小耳畸形的整形手术的目的在于耳廓的再造。再造外耳需要住院进行,手术的方法有多种,其大致都是选择患者的部分自体肋软骨(对患者的身体健康无影响),经雕塑后植入,以后再分期翻起及再造耳垂等。这种手术的基本框架开始于50年代中期,至今已经非常成熟。
小耳畸形矫正术中注意事项
1、如果发生耳廓支架暴露现象,需要及时进行处理。程度比较轻的患者可以通过局部换药使之自愈,而严重者则需用进行皮瓣覆盖。由于异体、异种及人工材料的支架可导致引手术失败,在应用时需要谨慎。
2、用塑形的固定缝线方法时,相间当而且不要过紧,防止导致皮瓣坏死等情况。
3、进行耳廓皮肤表面剥离时要保留薄层皮下,但不要过薄,扩张后去除包膜应该留意皮瓣血运状况,剥离也不要过深,以避免损伤异常走行的面神经。
4、组织扩张法并不主张快速的扩张,以避免扩张囊暴露和手术后Y皮瓣回缩造成的耳廓变形,扩张时可以适当的超量,在维持一段时间后,被扩伸的皮瓣完全不缩,手术效果更为理想。
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